介護士は医療従事者なのか?介護士に許されている2つの医療行為とは

「介護士って医療従事者になるの？」

これから介護士を目指すあなたは上記の疑問を抱いたことはないでしょうか？

今回は、これから介護士を目指すあなたに向けて、「介護士は医療従事者にあたるのか？」を詳しく解説していきます。

記事内で、介護士が行える医療行為も紹介していきます。

禁止されている医療行為を行った場合、罰則の対象になるケースもあるので、この記事を読んで知識を深めておきましょう。

医療従事者の定義とは

厚生労働省は「医療従事者」を、「厚生労働省が限定している有資格者」としています。

参考：厚生労働省「医療関係従事者」

しかし、一般的には、医療を行う職種を広い意味で「医療従事者」と呼んでおり、その認識はあいまいです。

「医療従事者」のイメージがない介護士ですが、近年では研修を受けた一部の介護士が医療行為を行うようになっています。

しかし、あくまでも一部の介護士であり、「介護士は医療従事者か？」という問いに正解はありません。

まずは、医療従事者にあたる職種と、その定義を確認していきましょう。

1. 医療従事者にあたる職業
2. 国の定義による医療従事者

医療従事者にあたる職種

厚生労働省によると、以下の職種を「医療従事者」としています。

医師・助産師・看護師・救急救命士・薬剤師・保健師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・診療放射線技師・臨床工学技士

医師や看護師などは「医療職」としてのイメージが強いですよね。

実際に、上記の職種は病院をはじめとした、医療機関で働いており「医療行為」を行っています。

国による医療従事者の定義づけは？

国の「医療従事者の定義」についてですが、近年流行している感染症予防のために行われている

ワクチン接種の「優先順位」を例にしてみると、実はあいまいなことが分かります。

ワクチン接種の優先順位は以下です。

1. 医療従事者等
2. 高齢者（2021年度中に65歳以上になる人）
3. 基礎疾患を有する人・高齢者施設等で働く職員
4. １～３以外の人

今回のワクチン接種を行うのを理由に、国が再度「医療従事者」を定義づけています。

なお、ある程度の幅を持たせるため、医療従事者「等」としていますよ。

ここで言う「医療従事者等」にあてはまるのは、以下の業務をする人です。

• 病院・診療所・薬局・訪問看護ステーションに従事する職員
• 保健所など新型コロナ感染症対策業務に従事する職員
• 新型コロナ患者を搬送する救急隊員、海上保安庁職員、自衛隊職員など

この「医療従事者等」の中には、介護士も含まれます。

具体的に、厚生労働省の発表では

「介護医療院、介護老人保健施設の従事者についても、医療機関と同一敷地内にある場合には、医療機関と判断できる」としています。

参考：厚生労働省「医療従事者等への接種について」

一部の施設の介護士のみ、「医療従事者等」として扱われているというのが現状です。

介護士が行う医療行為と今後の方向性について

ここまでみていくと、介護士は医療従事者と認識されてもおかしくないということが分かりますよね。

しかし、医療従事者と言っても介護士には行える医療行為とそうでないものがあるのはご存じでしょうか？

介護士が行っている業務を「医療行為」という観点から３つに分けてみました。

1. 介護士が行う「医療行為ではない」処置
2. 介護士が行える医療行為
3. 介護士が行えない医療行為

介護士が行える「医療行為ではない」処置

下記は介護現場で医療行為と思われがちですが、原則として「医療行為にはあたらない行為」です。

1. 水銀体温計・電子体温計により腋下で体温を計測する
2. 自動血圧計による血圧を測定する
3. パルスオキシメータで、SPO2を測定する
4. 切り傷、擦り傷、やけど等の処置（専門的な技術を必要としない）
5. 爪きり（糖尿病等の専門的な管理が必要でない場合）
6. 口腔ケア
7. 耳そうじ
8. ストマ排泄物を捨てること
9. 自己導尿を補助するため、カテーテルの準備、体位の保持などを行うこと
10. 市販のディスポーザブルグリセリン浣腸器による浣腸
11. 皮膚への軟膏の塗布(床ずれの処置を除く)
12. 皮膚への湿布の貼付
13. 点眼薬の点眼
14. 一包化された内用薬の内服
15. 肛門からの坐薬挿入

参考：厚生労働省「医師法第17条、歯科医師法第17条及び保健師助産師看護師法第31条の解釈について(通知)」

これらは医療行為には当たらないため、一般の介護士が普段から行っている業務になりますよ。